制氧机最佳吸氧浓度

家庭氧疗有哪些注意事项？

临床上，一些患者因慢性阻塞性肺疾病或肺心病住院是很常见的。治疗后，他们的病情基本得到控制。然而，由于慢性呼吸功能不全，他们在运动时会出现气短和发绀。这些患者需要在家里进行长期氧疗。

家庭氧疗有什么用？

1.降低低氧血症：当肺泡氧分压达到60mmHg以上，动脉血氧饱和度达到85%-90%，基本可以满足组织代谢的需要。

2.缓解低氧引起的肺动脉高压，减少红细胞增多症，降低血液粘度，减轻右心室负担，延缓肺心病的发生和发展。

3.吸氧可缓解支气管痉挛，减轻呼吸困难，改善通气功能障碍。

4.改善患者体质，改善睡眠和大脑功能，提高运动耐力和生活质量。

5.改善慢性阻塞性肺疾病患者的预后，延长生命。

6.减少住院次数，节省医疗费用。

如何控制吸氧流量和浓度？

许多患者对吸氧流量关注不够。有些患者总觉得流量不够，即使调整到3L/min，甚至5L/min，还是觉得没有气入。但是他们不知道慢性阻塞性肺疾病患者低流量吸氧是最安全的。由于慢性阻塞性肺疾病患者由于长期二氧化碳潴留，中枢化学受体适应二氧化碳刺激，外周化学受体适应缺氧缓慢，呼吸主要依赖于外周化学受体的低氧刺激，如果氧流过快，浓度过高，会缓解刺激，呼吸抑制，甚至肺脑病。所以，慢性阻塞性肺疾病患者应采连续低流量吸氧的方法，一般每分钟1-2升，吸氧浓度为25%-29%。当活动进行时，可以将流量调高00.5—1L。治疗性长期氧疗（LTOT）每天需要15到24小时。

医生检查病人的身体(本图由澄城县中医院提供)

家庭氧疗有哪些注意事项？

1.合理选择吸氧时间。许多慢性阻塞性肺疾病患者对吸氧时间没有明确的概念。每天应该吸多久？一般来说，严重的慢性支气管炎和肺气肿伴有明显的肺功能异常，氧分压持续低于60mmHg患者每天应接受15小时以上的氧疗；对于一些平时没有或只有轻度低氧血症的患者，在活动、紧张或疲劳时，短时间给氧可以减轻气短的不适。

2.注意控制氧气流量。一般每分钟1-2升，使用前应调整流量。因为高流量的氧气吸收会加剧慢性阻塞性肺疾病患者的二氧化碳积累，导致肺脑病。

3.注意氧气安全是最重要的。供氧装置应防震、防油、防火、防热。携带氧气瓶时，避免倾倒撞击，防止爆炸；因为氧气可以帮助燃烧，所以氧气瓶应该放在阴凉的地方，远离烟花和易燃物品，离炉子至少5米，离暖气至少1米。氧气瓶里的氧气不能用完，一般需要留0.5MPa，防止再充气时灰尘杂质进入瓶内引起爆炸。

4.购买氧气发生器的患者必须将氧气发生器放置在干燥、整洁、通风的地方，空气循环口不得堵塞，远离任何烟花或可能产生火花的地方2米，使用前仔细阅读说明书。

5.鼻导管、鼻塞、湿化瓶等应定期消毒。

6.注意吸氧效果。如果吸氧后紫绀减轻或消失，呼吸缓慢稳定，心率减慢，血氧分压和氧饱和度增加，效果良好。相反，应该停止吸氧。

7.为调整治疗方案提供依据，正确记录氧疗日记，包括氧疗后的时间、流量和病情变化。